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儿童唇腭裂修复分为五个阶段手术修复的最佳时机

发布时间:2020-07-13 17:22:33 阅读: 来源:发绳厂家

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唇裂修复手术的最佳时机

唇裂修复时机之年龄篇:专家指出,早期唇裂治疗,可以尽早恢复上唇的正常功能及外形,还可使疤痕减少到最低程度,但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑,一般单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右,而双侧唇裂由于手术复杂,出血较单侧多,手术时间较长,多在出生在6-12个月进行手术。

唇裂修复时机之季节篇唇裂治疗季节以春秋两季为宜。因夏天炎热,易使婴儿脱水及创口感染,易使唇裂治疗失败,冬天天气寒冷,上呼吸道感染导致疾病流行,不宜手术,但随着医疗保健设施的改善,这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。

儿童唇腭裂修复分为五个阶段

1、手术前处置:妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题。

2、唇腭裂修复手术:一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行,而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行,有些患儿出生后即可手术。

3、腭裂修复手术:大多选择在患儿12-18个月时进行。

4、唇腭裂修复术后处置:术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。

5、颌骨及面部继发畸形的治疗:严重唇腭裂患者,9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁,女性15岁)进行二次整复手术。

唇腭裂修复术前的注意事项

1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ml左右。

2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。

3、还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。

4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要,为了减小唇腭裂手术后伤口张力,保证术后伤口愈合良好。

5、治疗前预防感染,在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素,进行皮肤准备,术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等,采用生理盐水擦拭口腔。

6、由于患儿在手术后不能吃奶,因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿,以免术后患儿不习惯而哭闹,影响到创口愈合。

(实习编辑:徐润兰)

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